ĐỊNH BỆNH VÀ CHỮA TRỊ CAO HUYẾT ÁP

1. Định bệnh

Đa số người cao huyết áp không có triệu chứng. Một số có thể trải qua những triệu chứng mơ hồ như nhịp tim đập mạnh, đau đầu, hoặc chóng mặt, vv. Nên tốt nhất là bạn nên thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ mỗi 1-2 năm, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh, đặc biệt là nếu bạn có các yếu tố rủi ro như đã đề cập trước đó.

Đối với bác sĩ, việc chẩn đoán cao huyết áp thường khá đơn giản. Một người được coi là cao huyết áp nếu huyết áp của họ liên tục từ 140/90 trở lên, đo ở hai lần khác nhau trong các cuộc kiểm tra y tế riêng biệt (người bệnh nên tránh uống cà phê hoặc thuốc lá trước khi đo, ngồi nghỉ một lát trước khi đo huyết áp ở tư thế ngồi hoặc nằm). Sau khi xác nhận cao huyết áp, bác sĩ sẽ đánh giá tổn thương cơ quan nội tạng do áp huyết cao để lên kế hoạch điều trị phù hợp. Điều này bao gồm một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng về mắt, tim và mạch máu. Thêm vào đó, các xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, điện tâm đồ và chụp X quang ngực được thực hiện để xác định mức cholesterol trong máu và đánh giá tổn thương tiềm ẩn đối với tim và thận do cao huyết áp. Những yếu tố này quan trọng để bác sĩ quyết định phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Nếu bạn mắc cao huyết áp, làm thế nào bạn nên mô tả tình trạng của mình trong một cuộc khám y tế? Hãy lắng nghe một ví dụ về cách trình bày hiệu quả về cao huyết áp của bạn cho bác sĩ:

"Tôi đến đây để nhờ bác sĩ kiểm tra huyết áp của tôi. Tôi năm nay 45 tuổi. Hai năm trước, một ngày tôi có đau bụng, tôi đi kiểm tra và bác sĩ thông báo cho tôi biết huyết áp của tôi vào ngày đó là 142/90. Huyết áp đo lại hai tuần sau vẫn cao, là 150/92. Bác sĩ kết luận rằng tôi có cao huyết áp nhẹ. Sau xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, điện tâm đồ và chụp X quang ngực, bác sĩ xác nhận rằng tôi không có tiểu đường, cholesterol cao hoặc bệnh khác. Mặc dù sau ba tháng theo dõi và lời khuyên bỏ hút thuốc lá, duy trì chế độ ăn cân đối và tập thể dục thường xuyên, không có cải thiện nào. Bác sĩ kê đơn Aldomet 250mg ba lần mỗi ngày và huyết áp tôi giảm xuống còn 120/80, bác sĩ cho biết là bình thường. Tuy nhiên, Aldomet khiến tôi cảm thấy mệt và buồn ngủ. Trong cuộc trò chuyện với bác sĩ, tôi cũng phải thú nhận rằng nó cũng ảnh hưởng đến khả năng tình dục của chồng tôi. Tôi ngừng uống Aldomet từ một tháng trước và kể từ đó, tôi không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào khác. Tôi không có triệu chứng bất thường. Tôi bỏ hút thuốc lá hai năm trước, theo lời khuyên của bác sĩ khi được chẩn đoán cao huyết áp. Tôi không uống rượu thường xuyên, chỉ đôi khi cùng bạn bè uống vài lon bia để vui."

Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về việc hút thuốc lá, tiêu thụ rượu, hoặc bất kỳ loại thuốc nào, kể cả thuốc không cần đơn, vì một số loại thuốc như thuốc tránh thai, thuốc chống nghẹt mũi, và thuốc trị cảm lạnh (Actifed, Dimetapp, Sudafed, vv.) có thể làm tăng huyết áp.

2. Cách chữa trị

Cao huyết áp đòi hỏi sự chăm sóc cẩn thận để giảm thiểu các biến chứng và khuyến khích một cuộc sống lâu dài và hạnh phúc hơn. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và nhiều yếu tố khác.

Cao huyết áp được phân loại thành ba cấp độ: nhẹ (khi áp suất tâm trương, hoặc số trên cùng, nằm giữa 90 và 104), trung bình (với áp suất tâm trương nằm giữa 105 và 119), và nặng (áp suất tâm trương từ 120 trở lên). Loại trung bình và nặng thường đòi hỏi việc sử dụng thuốc. Cao huyết áp nhẹ có thể hay không cần phải chữa trị bằng thuốc sớm, phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Ví dụ, một người đàn ông có cao huyết áp nhẹ, hút thuốc lá và có tiểu đường hoặc cholesterol cao, ngay cả khi áp huyết chỉ tăng cao một chút, có thể cần can thiệp bằng thuốc sớm. Ngược lại, một phụ nữ có cao huyết áp nhẹ và không có bệnh kèm theo nào khác có thể thử nghiệm các phương pháp chữa trị không sử dụng thuốc trong khoảng 3 đến 6 tháng.

Nếu sau thời gian này, áp huyết vẫn chưa trở lại bình thường, bác sĩ có thể xem xét việc kê đơn thuốc cho bệnh nhân.

Các phương pháp chữa trị không sử dụng thuốc bao gồm giảm cân nếu béo phì, chế độ ăn ít muối và chất béo, cai thuốc lá, giảm uống rượu, và tập thể dục đều đặn. Mỗi người có một cân nặng lý tưởng dựa trên chiều cao và cấu trúc cơ thể. Nếu người có cao huyết áp đang béo phì, bác sĩ thường tư vấn cách giảm cân thông qua chế độ ăn và tập thể dục.

Nếu sử dụng thuốc, có nhiều yếu tố mà bác sĩ cần xem xét trước khi kê đơn. Lý tưởng, mục tiêu là đưa áp huyết xuống dưới 130/80 với một loại thuốc giá rẻ, dùng một lần mỗi ngày và có tác dụng phụ ít. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng đạt được mục tiêu này.

Có nhiều loại thuốc điều trị cao huyết áp, có giá cả đa dạng. Mỗi loại thuốc đều có lợi ích và rủi ro riêng, cùng với các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu có thể, nên thử nghiệm với các loại thuốc giá rẻ trước khi dùng đến các loại đắt tiền hơn. Tuy nhiên, một số loại thuốc đắt tiền có thể không được bảo hiểm chi trả hoặc khó mua bằng tiền mặt. Đồng thời, thay đổi bảo hiểm có thể dẫn đến thay đổi thuốc được kê đơn, đòi hỏi bắt đầu lại quá trình điều trị.

Việc sử dụng thuốc điều trị cao huyết áp có thể mang lại những lợi ích khác nhau, ví dụ như một số loại thuốc như propranolol và timolol có thể ngăn chặn cơn đau nửa đầu (migraine), trong khi hytrin và cardura có thể giảm bớt triệu chứng của tăng kích thước tuyến tiền liệt. Việc sử dụng thuốc một cách khôn ngoan có thể giải quyết cả hai vấn đề.

Quan trọng nhất là phải duy trì việc sử dụng thuốc đều đặn, không nên ngừng thuốc khi áp huyết trở lại bình thường và định kỳ tái khám với bác sĩ. Cao huyết áp là một bệnh mãn tính, và việc quản lý suốt đời là cần thiết.

Quá trình điều trị y khoa là một quá trình thử nghiệm và sai lầm, bệnh nhân nên để bác sĩ có thời gian để suy nghĩ, nghiên cứu và theo dõi sự tiến triển. Nếu một loại thuốc điều trị cao huyết áp cụ thể không phù hợp hoặc gây khó chịu, quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ để kế hoạch điều trị có thể được điều chỉnh. Đừng tin những tin đồn như "Thuốc Tây quá mạnh" và lãng phí tiền vào các phương pháp chưa được chứng minh. Việc phát hiện và kiểm soát kẻ giết chết yên lặng này, cao huyết áp, có thể giúp chúng ta tránh khỏi tổn thương cơ quan và kéo dài tuổi thọ.

Bệnh cao huyết áp nếu không chữa trị, sẽ làm hại cơ thể ta theo nhiều cách. Huyết áp cao hơn bình thường khiến tim và các mạch máu phải làm việc nhiều hơn. Tim lúc nào cũng phải gắng sức, về sau sẽ trở nên mệt mỏi và yếu dần. Do đó, bạn nên thường xuyên đến các trung tâm y tế để kiểm tra sức khỏe và điều trị kịp thời khi mắc bệnh.

Nguồn: Sách “Bác sĩ tốt nhất là chính mình tập 9”

Hotline: 090 155 6155 (Ms. Hương) 

Địa chỉ: Khu phố 2, thị trấn Vĩnh Bình, huyện Gò Công Tây, tỉnh Tiền Giang 

Văn phòng đại diện : 635/31 Hương Lộ 2, phường Bình Trình Đông, quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh 

Website: dongtrunghathaothienan.com 

#dongtrunghathao #thienan #chamsocsuckhoenguoithan